Приказ департамента здравоохранения Приморского края от 01.07.2013 N 630-о "О внесении изменений в приказ ДЗ ПК от 24.04.2012 N 559-о "О порядке распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ"
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 1 июля 2013 г. № 630-о
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЗ ПК ОТ 24.04.2012
№ 559-О "О ПОРЯДКЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ, ОТПУСКА И РЕАЛИЗАЦИИ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"
В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 04.02.2013 № 78 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 26 июля 2010 года № 558 "О порядке распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ, а также отпуска и реализации их прекурсоров" приказываю:
1. Внести изменения в Правила распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ (далее - Правила), утвержденные приказом департамента здравоохранения от 24.04.2012 № 559-о "О порядке распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ":
1.1. Изложить приложение № 1 в новой редакции, дополнив позицией "Налбуфин" (приложение № 1).
1.2. Дополнить Правила приложением № 3.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Елисееву Е.В.
Директор департамента
О.Ю.БУБНОВ
Приложение № 1
к Правилам
распределения,
отпуска и реализации
наркотических средств
и психотропных веществ,
утвержденных
приказом
ДЗ ПК
от 24.04.2012 № 559-о
(форма)
Штамп
медицинской организации
ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
НА 20____ Г.
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН _______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН ______________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия __________________________________________________________________
(номер, срок действия)
Наркотические средства и психотропные вещества Единица Количество
измерения
наименование форма выпуска, дозировка, количество
единиц лекарственной формы в упаковке
1 2 3 4
Бупранал раствор для инъекций 0,3 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Кетамин раствор для в/в и в/м введения 50 мг/мл амп.
ампулы 2 мл
Кокаин порошок кг
Морфин раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Налбуфин раствор для в/в и в/м введения 10 мг/мл амп.
ампулы 1 мл
Налбуфин раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Налбуфин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Натрия р-р для в/в и в/м введения 200 мг/мл амп.
оксибат ампулы 5 мл
Омнопон раствор для подкожного введения 1% амп.
ампулы 1 мл
Омнопон раствор для подкожного введения 2% амп.
ампулы 1 мл
Промедол раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Промедол раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Промедол раствор для инъекций 20 мг/мл шт.
шприц-тюбик 1 мл
Промедол таблетки 0,025 № 10 уп.
Просидол таблетки 0,02 № 10 ул.
0,02
таблетки
№ 10
Фентанил раствор для в/в и в/м введения амп.
50 мкг/мл ампулы 1 мл
Фентанил раствор для в/в и в/м введения амп.
50 мкг/мл ампулы 2 мл
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
10 мг № 20
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
30 мг № 20
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
60 мг № 20
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
100 мг № 20
Дюрогезик пластырь 12,5 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 25 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 50 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 75 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 100 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Тианептин таблетки п/о 12,5 мг № 30 уп.
Буторфанол р-р для в/в и в/м введения 2 мг/мл амп.
ампулы 1 мл
Руководитель
юридического лица ___________________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
М.П.
Должностное лицо
юридического лица,
ответственное
за заполнение формы ___________________________________ ___________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
___________________________________ ___________________
(номер телефона) (дата)
--------------------------------
<*> - к заявке прилагается обоснование расчетов потребности в наркотических средствах и психотропных веществах.
Приложение № 3
к Правилам
распределения,
отпуска и реализации
наркотических средств
и психотропных веществ,
утвержденных
приказом
ДЗ ПК
от 24.04.2012 № 559-о
(форма)
Штамп
медицинской организации
ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ СПИСКА III
НА 20____ Г.
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН _______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН ______________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия __________________________________________________________________
(номер, срок действия)
Наркотические средства и психотропные вещества Единица Количество
измерения
наименование форма выпуска, дозировка,
количество единиц лекарственной
формы в упаковке
1 2 3 4
Алпразолам
Барбитал натрия
Бромазепам
Бротизолам
Диазепам
Золпидем
Клоназепам
Лоразепам
Медазепам
Мезокарб
Мепробомат
Мидазолам
Нитразепам
Оксазепам
Темазепам
Тетразепам
Фенобарбитал
Флунитразепам
Флуразепам
Хлордиазепоксид
Эстазолам
Руководитель
юридического лица ___________________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
М.П.
Должностное лицо
юридического лица,
ответственное
за заполнение формы ___________________________________ ___________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
___________________________________ ___________________
(номер телефона) (дата)
Примечание: В графе 1 таблицы указаны вещества под МНН. В графе 2 таблицы указать необходимые лекарственные формы с дозировками.
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 1 июля 2013 г. № 630-о
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЗ ПК ОТ 24.04.2012
№ 559-О "О ПОРЯДКЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ, ОТПУСКА И РЕАЛИЗАЦИИ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"
В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 04.02.2013 № 78 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 26 июля 2010 года № 558 "О порядке распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ, а также отпуска и реализации их прекурсоров" приказываю:
1. Внести изменения в Правила распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ (далее - Правила), утвержденные приказом департамента здравоохранения от 24.04.2012 № 559-о "О порядке распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ":
1.1. Изложить приложение № 1 в новой редакции, дополнив позицией "Налбуфин" (приложение № 1).
1.2. Дополнить Правила приложением № 3.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Елисееву Е.В.
Директор департамента
О.Ю.БУБНОВ
Приложение № 1
к Правилам
распределения,
отпуска и реализации
наркотических средств
и психотропных веществ,
утвержденных
приказом
ДЗ ПК
от 24.04.2012 № 559-о
(форма)
Штамп
медицинской организации
ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ
НА 20____ Г.
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН _______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН ______________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия __________________________________________________________________
(номер, срок действия)
Наркотические средства и психотропные вещества Единица Количество
измерения
наименование форма выпуска, дозировка, количество
единиц лекарственной формы в упаковке
1 2 3 4
Бупранал раствор для инъекций 0,3 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Кетамин раствор для в/в и в/м введения 50 мг/мл амп.
ампулы 2 мл
Кокаин порошок кг
Морфин раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Налбуфин раствор для в/в и в/м введения 10 мг/мл амп.
ампулы 1 мл
Налбуфин раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Налбуфин раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Натрия р-р для в/в и в/м введения 200 мг/мл амп.
оксибат ампулы 5 мл
Омнопон раствор для подкожного введения 1% амп.
ампулы 1 мл
Омнопон раствор для подкожного введения 2% амп.
ампулы 1 мл
Промедол раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Промедол раствор для инъекций 20 мг/мл ампулы амп.
1 мл
Промедол раствор для инъекций 20 мг/мл шт.
шприц-тюбик 1 мл
Промедол таблетки 0,025 № 10 уп.
Просидол таблетки 0,02 № 10 ул.
0,02
таблетки
№ 10
Фентанил раствор для в/в и в/м введения амп.
50 мкг/мл ампулы 1 мл
Фентанил раствор для в/в и в/м введения амп.
50 мкг/мл ампулы 2 мл
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
10 мг № 20
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
30 мг № 20
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
60 мг № 20
МСТ-континус таблетки пролонгированного действия уп.
100 мг № 20
Дюрогезик пластырь 12,5 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 25 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 50 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 75 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Дюрогезик пластырь 100 мкг/час № 5 уп.
Матрикс
Тианептин таблетки п/о 12,5 мг № 30 уп.
Буторфанол р-р для в/в и в/м введения 2 мг/мл амп.
ампулы 1 мл
Руководитель
юридического лица ___________________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
М.П.
Должностное лицо
юридического лица,
ответственное
за заполнение формы ___________________________________ ___________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
___________________________________ ___________________
(номер телефона) (дата)
--------------------------------
<*> - к заявке прилагается обоснование расчетов потребности в наркотических средствах и психотропных веществах.
Приложение № 3
к Правилам
распределения,
отпуска и реализации
наркотических средств
и психотропных веществ,
утвержденных
приказом
ДЗ ПК
от 24.04.2012 № 559-о
(форма)
Штамп
медицинской организации
ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ СПИСКА III
НА 20____ Г.
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН _______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН ______________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
___________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия __________________________________________________________________
(номер, срок действия)
Наркотические средства и психотропные вещества Единица Количество
измерения
наименование форма выпуска, дозировка,
количество единиц лекарственной
формы в упаковке
1 2 3 4
Алпразолам
Барбитал натрия
Бромазепам
Бротизолам
Диазепам
Золпидем
Клоназепам
Лоразепам
Медазепам
Мезокарб
Мепробомат
Мидазолам
Нитразепам
Оксазепам
Темазепам
Тетразепам
Фенобарбитал
Флунитразепам
Флуразепам
Хлордиазепоксид
Эстазолам
Руководитель
юридического лица ___________________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
М.П.
Должностное лицо
юридического лица,
ответственное
за заполнение формы ___________________________________ ___________________
(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)
___________________________________ ___________________
(номер телефона) (дата)
Примечание: В графе 1 таблицы указаны вещества под МНН. В графе 2 таблицы указать необходимые лекарственные формы с дозировками.
------------------------------------------------------------------